Gebelik başladığı andan itibaren anne adayının sağlığına dikkat etmesi gerekir. Sağlıklı bir gebelik için elinden geleni yapsa bile bazı gebelikler istenmeyen şekilde sonlanır. Bu durum için özellikle 40 yaş üstü annelerin risk taşıdıklarını bilmekteyiz. Düşük konusunda bilinmesi gerekenler bu makalede yer alıyor.

Her 3 Kadından 1′inde düşük tehlikesi!

40 yaş ve üzerindeki her 3 kadından 1’i ilk 10 haftada düşük tehlikesi altındadır. Genetik testlerini yaptıran ve düzenli kontrollerini ihmal etmeyen kadınların yüzde 85-90’ı sağlıklı bir bebek dünyaya getirebiliyor.
Ülkemizde de son yıllarda ‘önce kariyer, sonra çocuk’ diyen annelerin sayısı artmaktadır. 35-40 yaş ve üzerindeki hamileler çoğunlukla sağlıklı bebekler dünyaya getiriyor. Yapılan çalışmalarda ileri anne yaşının kromozomal bozukluklar hariç tutulduğunda bebekte doğumsal anormallik riskini artırdığı saptanmamış. Diğer yandan, 35-40 yaş arası ve 40’lı yaşlardaki kadınların hamileliklerinde ise anneye ait bazı risklerin arttığına işaret eden çeşitli çalışmalar vardır.
İlerleyen yaşla birlikte risk neden artıyor?
İlerleyen yaşla birlikte anne adayında yüksek tansiyon, diyabet, böbrek ve kalp hastalıkları gibi ciddi sağlık sorunlarına daha fazla rastlanıyor.
En sık düşük sorunu yaşanıyor.
40 yaş ve üzerindeki anne adaylarında en sık ‘düşük’ sorunu yaşanıyor. 20’li yaşlardaki kadınlarda düşük riski yüzde 10-15 iken bu risk 40-44 yaş arasındaki kadınlarda yüzde 35’e, 45 yaş ve sonrasında ise yüzde 50’ye kadar yükseliyor. Yaşla birlikte düşük olasılığındaki bu artış kısmen embriyolarda daha fazla kromozom bozuklukları oluşmasından kaynaklanıyor. İleri yaştaki anne adaylarında özellikle ilk 2.5 ayda düşük riski daha yüksektir. Bu erken kayıpları önlemek mümkün değildir. Ancak kayıpların yüzde 60-70’inde embriyo/fetus’ta ciddi genetik veya yapısal sorunlar olabildiği düşünüldüğünde aslında belki de bu erken kayıplar bir yönü ile faydalı. Yani, bir nevi en sağlam olanın hayatta kalmasıdır. Ancak korkmaya gerek yok. Günümüzde her sorun için bir çözüm vardır. Önemli olan anne adaylarının düzenli kontrollere gitmeleri ve gereken testleri zamanında yaptırmalarıdır.
Hamileliğin ileri yaşta önemli riskleri var.
35 yaş üzeri kadınlarda hamilelik şeker hastalığına yol açıyor. İri bebek doğurma sıklığı artıyor. Ayrıca diyabetik anne bebeklerinde yeni doğan döneminde solunum sıkıntısı, kan şekeri düşmesi, yeni dogan sarılığı gibi sorunlar da daha fazla görülüyor. Kan şekerlerinin diyet, egzersiz, ilaç ya da insülin tedavisi ile kontrol altına alınmasıyla ve hamilenin yakın takibiyle normal hamilelerden farksız derecede iyi sonuçlar alınıyor.
40 yaş ve üzeri hamilelerin 20-30’lu yaşlardaki diğer kadınlara göre daha sık erken doğum yaptıkları saptandı.
40 yaş üstü hamilelerin düşük ağırlıklı, yani 2500 gram ve altı bebek doğurma risklerinin de daha fazla olduğunu bildiriyor. Sigaranın bırakılması, kafeinli içeceklerin azaltılması gibi bazı davranış değişiklikleri önemli faydalar sağlayabiliyor.
40 yaş üzerindeki hamilelerde anne karnında büyüme geriliğinin 3 kat daha fazla görülüyor. Böyle bir durumda bu bebeklerin yakın takibi ve doğumun zamanlamasına dikkat edilmelidir.
40 yaş üzerindeki kadınların 20’li yaşlardaki kadınlara göre ölü doğum yapma risklerinin de 2-3 kat arttığını gösterdi. Halen 40 yaş üzeri kadınlardaki ölü doğumlardaki artışın sebepleri tam olarak bilinmiyor. 32 hafta üzerindeki hamilelerin bebek hareket takibi konusunda bilgilenmelerinin ve şüphelendikleri durumda zaman kaybetmeden doktorlarına başvurmalarını öneriyoruz.
düşük nedenleri, düşük yapmamak için, düşük tehlikesi nedir, düşük yapmamak için nelere dikkat edilmeli, hamile iken nelere dikkat edilmeli, hamilelikte düşük yapmamak için nasıl davranılmalı